Version 1.2

Giãn mạch thừng tinh là mức độ các mạch máu trong thừng tinh bị giãn và xoắn thất thường, đây là một mức độ thường thấy chiếm tỉ lệ tới 10-15% đàn ông sau tuổi mới lớn. Căn bệnh giãn mạch thừng tinh có nguy cơ gây nên ảnh hưởng tới cuộc sống bệnh nhân đặc biệt và là hiểm họa gây nên vô sinh. [b]1. Giãn mạch thừng tinh là gì?[/b] Thừng tinh là một ống đi từ mỗi tinh hoàn lên phần dưới ổ bụng, trong thừng tinh chứa các ống dẫn tinh, các mao mạch, mạch bạch huyết và dây thần kinh. Giãn mao mạch thừng tinh là khi các tĩnh mạch nằm trong thừng tinh gặp phải giãn nở, hình thành lớn hơn và có khả năng chẩn đoán bằng mắt thường hay. Giãn mạch thừng tinh có nguy cơ xảy ra ở một bên hoặc cả hai bên tinh hoàn, tuy nhiên giãn mạch máu thừng tinh bên trái thường thấy hơn. [url=https://phongkhamdakhoahungthinh.webflow.io/blog/benh-gian-tinh-mach-tinh-hoan-nen-kham-o-dau-thi-tot-nhat]https://phongkhamdakhoahungthinh.webflow.io/blog/benh-gian-tinh-mach-tinh-hoan-nen-kham-o-dau-thi-tot-nhat[/url] nhân tố gây ra giãn mao mạch thừng tinh là do các van của các tĩnh mạch nhỏ trong bìu vận động không tốt. Đây là các van một chiều, mở ra cho máu chảy về tim và đóng lại khi dòng máu chảy chậm để ngăn không cho máu chảy ngược về. Khi có sự giảm hệ thống các van tĩnh mạch, thì máu có khả năng chảy ngược về do ảnh hưởng của trọng lực gây ứ đọng và giãn tĩnh mạch thừng tinh. Giãn mạch máu thừng tinh có khả năng gặp khi thấy một sự tắc nghẽn mạch máu nghiêm trọng ở vùng bụng, như một u bướu của thận phát triển gây nên tăng áp lực lên các mạch máu nhỏ hơn trong bìu gây giãn mao mạch, song trường hợp này hiếm gặp và thường chỉ gặp ở nam giới hơn 40 tuổi. [img]https://uploads-ssl.webflow.com/5cd546966c861f3847d09e64/606a6327fb08b43c5c75f980_tong-quan-ve-benh-gian-tinh-mach-tinh-hoan.jpg[/img] [b]2. Cách phân kiểu giãn mạch thừng tinh[/b] Phân dạng theo Dubin (1970) giãn mao mạch thừng tinh được phân làm 5 tình trạng theo kiểm tra lâm sàng như sau: [list] [*]Giãn mạch máu thừng tinh độ 0: Không nhận thấy được trên lâm sàng, chỉ nhận ra qua các phương tiện có cảm giác hình ảnh như siêu âm, chụp tĩnh mạch,... [*]Giãn mao mạch thừng tinh độ 1: Khi thực hiện nghiệm pháp Valsava thì sờ thấy búi mao mạch thừng tinh giãn. [*]Giãn mạch máu thừng tinh độ 2: Khi người mắc bệnh trong tư thế thẳng đứng sờ thấy búi mạch máu. [*]Giãn tĩnh mạch thừng tinh độ 3: Khi bệnh nhân thẳng đứng, nhìn xuất hiện búi mạch máu giãn. [*]Giãn mao mạch thừng tinh độ 4: Cho dù người mắc bệnh đứng thường nằm cũng dễ thực hiện nhìn thấy búi. [/list] Khi kiểm tra qua siêu âm, bệnh nhân được có cảm giác là giãn mạch thừng tinh khi đường kính mao mạch tinh > 2.5mm, trong các trường hợp kín đáo thì thường hay phối hợp với nghiệm pháp Valsalva để nhận xét. Giãn mạch máu thừng tinh độ 3 là tình huống thường gặp trên lâm sàng, khi các tĩnh mạch từng nổi rõ dưới vùng da bìu và người mắc bệnh hay có dấu hiệu đau tinh hoàn. [b]3. Giãn mao mạch thừng tinh có bắt buộc điều trị?[/b] Giãn tĩnh mạch thừng tinh không thể tự khỏi được do mạch máu đã giãn ra thì không thể tự hồi phục. Giãn mạch máu thừng tinh có nguy cơ là nguyên do gây bệnh vô sinh do các yếu tố sau: [list] [*]Máu ứ đọng lại trong các mao mạch gây nên tăng nhiệt độ trong bìu, làm giảm lượng và tin cậy tinh binh từ đó hạn chế nguy cơ sinh sản. [*]Nếu giãn mao mạch thừng tinh xảy ra ở lứa tuổi thiếu niên, thì tinh hoàn ở bên mao mạch thừng tinh mắc phải giãn thường tiến triển kém hơn thông thường. Tinh hoàn nhỏ có nguy cơ góp phần tăng mối nguy hại bệnh vô sinh. [/list] nhưng mà, hầu như phái mạnh gặp phải giãn mạch thừng tinh không bị bệnh vô sinh, trên thực tế tương đối nhiều nam giới giãn mạch máu thừng tinh độ 3 vẫn có rất nhiều con và có tới 85% đàn ông trưởng thành mắc phải giãn mạch thừng tinh nhưng mà không mối quan hệ tới vấn đề bệnh vô sinh. Nếu giãn mạch thừng tinh không gây các dấu hiệu như bệnh đau tinh hoàn, teo nhỏ tinh hoàn hoặc các câu hỏi về sinh sản thì không nên trị. Theo các khuyến khích hiện

Download (0k)